Eur Urol：致病性生殖系DNA损伤修复人体内对新辅助激素阻断疗法响应的影响

胃癌（PCa）未成年之中共存着显着的临床研究者异质性。可以根据临床研究者构造将未成年分为并不相同的HRS可能性四组，这些临床研究者构造最主要Gleason高分、特异性抗体（PSA）和T分期。与极低可能性或之中可能性的未成年相对于，高可能性疾病的未成年更容易显现住院。大约50%的高可能性未成年但会在根治术后和/或放疗后5年内显现生化住院（BCR），其之中一部分人将但会发展为灾难性的PCa。

胚胎系由DNA重击复原(gDDR)的反转在PCa之中有着关键的HRS和预测信息。11.8%的冠心病PCa未成年之中验证到病因性的gDDR反转，而在均匀分布PCa未成年之中验证到反转率为4.6%。这两个比率均显着少于普通人群反转率（2.7%）。

根治性切除术（RP）在此之前的强度一新专门设计性激素阻绝治疗（ADT）能够减少高可能性均匀分布胃癌（PCa）未成年的住院率。而胚胎系由DNA重击复原（gDDR）突变的反转对强度一新专门设计ADT响应的制约还不清楚。

最近，有研究者技术人员评核了高住院可能性均匀分布PCa未成年之中gDDR反转概率，并评核了其对高清都一新专门设计性ADT响应的制约。

研究者最主要了201名患之中度和高度可能性的均匀分布PCa的未成年，并进行了胚胎系由测序。研究者结果发现，其之中有19人（9.5%）验证到病因的gDDR反转。反转频率最高的突变是BRCA2（n=6；3.0%）和ATM（n=4；2.0%）。有gDDR反转的病变与没gDDR反转的病变在特殊病理学质子化（26% vs 22%）、pT3疾病（42% vs 53%）、淋巴结所致（5.3% vs 10%）、外扩展（35% vs 54%）和底部阳性（5.3% vs 13%）方面的显出相近（所有P>0.05）。另外，有gDDR反转的病变与没gDDR反转的病变的3年无生化住院生存率也相近，分别为45%（95%CI 7.9-78%）和55%（95%CI 44-64%）。

胚胎系由反转与病因性响应的相关性

gDDR反转在患之中度和高度可能性的均匀分布PCa的未成年之中很类似。有gDDR反转的未成年对强度一新专门设计ADT的响应与没gDDR反转的未成年比较，因此，不应排除这种治疗方法。

原始之中有：

Jacob E Berchuck， Zhenwei Zhang， Rebecca Silver et al. Impact of Pathogenic Germline DNA Damage Repair alterations on Response to Intense Neoadjuvant Androgen Deprivation Therapy in High-risk Localized Prostate Cancer. Eur Urol. Apr 2021